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子宮內膜異位症依據沾黏程度、內膜異位深度、囊腫大小等分為四級,「只要囊腫大於1公分,就已經是第三級,」林口長庚醫院婦產部主治醫師顏志峰解釋,目前標準治療方式是以腹腔鏡手術為主,術後搭配藥物降低復發率。

但因在卵巢動新北市石門區充氣娃娃手術有造成卵巢功能損傷的潛在風險,所以腹腔鏡手術的技術與精緻度很重要,也必須視患者的年齡、症狀嚴重度、近期是否準備懷孕,擬定最適合的治療策略。

子宮內膜是位於子宮腔內的腺體組織新竹縣新豐鄉強精套,會受卵巢荷爾蒙刺激而週期性地增厚、剝落,形成經血。當經血逆流到腹腔,沒有被免疫系統清除乾淨,子宮內膜細胞就會於子宮外落地增生。

「異位的子宮內膜細胞,除了散落於腹膜,還可能附著到很多器官上」,台灣子宮內膜異位症學會理事長曾啟瑞醫師指出,長在卵巢上稱為巧克力囊腫,長在子宮肌肉層則是子宮肌腺症,甚至有跑到直腸、膀胱、肚臍、肺部等處的案例。

隨著每次月經來潮,異位的子宮內膜組織也會受雌激素刺激而出血、沾黏,病人除了嚴重痛經、經血過多,還可能發生腹瀉、骨盆腔疼痛、性交疼痛、排便疼痛、血便等症狀,不僅影響生活品質,也會使骨盆腔處於慢性發炎狀態,破壞卵巢機能,導致不孕和流產,「臨床發現,不孕的病人經腹腔鏡檢查,約有五成患有子宮內膜異位症」曾啟瑞醫師表示,子宮內膜異位症雖然是良性的,擴散速度卻很快,影響遍及卵巢、子宮、輸卵管、腹膜,手術後仍有相當高的復發率,不可輕忽大意。

子宮內膜異位症的藥物治療,主要可分為兩大策略:口服黃體素或避孕藥,可提高黃體素造成假懷孕,使病灶萎縮;口服類雄性素或注射性腺激素釋放素促進劑,則能抑制體內的女性荷爾蒙造成假停經,使異位的子宮內膜組織不會再繼續增生。

(中央社記者陳偉婷台北25日電)衛福部疾管署今天表示,台北市56歲女性染本土登革熱,為今年入夏以來第6例。時序雖入冬,但氣溫仍利病媒蚊生長,民眾不要掉以輕心。

衛生福利部疾病管制署今天表示,國內出現今年入夏後第6例本土登革熱確定病例,是一名台北市內湖區瑞光里56歲女性。她11月18日出現發燒、肌肉及關節痛等症狀到鄰近診所就醫,後經採檢通報,24日確認感染登革熱(基因型別第一型),隱藏期5天,目前住院治療中。

疾管署表示,個案本身具慢性病史,潛伏期間沒有國外旅遊史,活動地除住家外,曾前往陽明山健行,但進一步調查發現,台北市內湖區瑞光里曾於11月4日確診一例境外移入登革熱確定病例。

疾管署副署長莊人祥說,境外移入個案與這次本土個案住家相距84公尺,且感染型別也為第一型,研判此2名個案具高度時地相關性。個案雖曾到陽明山爬山,但還是以在內湖感染的可能性高。

個案可傳染期間活動地為住家及醫療院所,目前與個案同住接觸者2人都無疑似症狀,台北市衛生局已啟動相關防治作為。

今年自5月1日入夏以來,共6例登革熱本土病例(台南市及高雄市各2例,屏東縣及台北市各1例),全年累計378例。

今年境外移入病例至11月24日止累計331例,為歷年同期累計數最高,感染國家以印尼、菲律賓新竹縣湖口鄉情趣禮品玩具等東南亞國家為多。寮國近期疫情仍處相對高點,泰國、新加坡、馬來西亞、斯里蘭卡及中國大陸則呈下降趨勢。

疾管署提醒,目前時序雖已入冬,惟各地氣溫仍利於病媒蚊生長,請民眾勿掉以輕心,如有發燒、頭痛、後眼窩痛、肌肉關節痛、出疹等症狀,應儘速就醫,並主動提供近期旅遊史。醫師也應提高警覺,如遇有疑似個案應及早通報,以避免疫情發生。1051125

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